[摘要] 目的 探讨胆囊颈管结石嵌顿手术治疗的安全性和有效性。 方法 回顾性总结笔者所在医院2001年1月～2011年10月收治的胆囊颈管结石嵌顿手术治疗76例患者的临床资料。 结果 胆囊颈管结石嵌顿引起急性炎症53例(69.7%)，结石慢性嵌顿23例(30.3%)；入院72 h内急诊手术25例(32.9%)，择期手术51例(67.1%)；本组行逆行胆囊切除69例(90.8%)，胆囊大部分切除2例(2.6%)，胆囊切除+胆总管切开取石5例(6.6%)。本组病例无胆道损伤，术后患者均康复。 结论 胆囊颈管结石嵌顿手术是最佳治疗措施，选择逆行或顺逆结合方式切除胆囊是安全有效的，术中在Calot三角情况下采取打开胆囊吸净胆汁取出结石逆行切除胆囊的方法是安全有效的。在Calot三角处，采取小心谨慎态度，钝性分离，仔细识别三管关系，防止副损伤。

    [关键词] 胆囊颈管结石；嵌顿；手术治疗

    [中图分类号] R657.4   [文献标识码] B   [文章编号] 2095-0616(2012)06-191-02

    胆囊颈管结石嵌顿一般胆囊炎症重，壁厚，肝总管、胆总管、胆囊颈部紧密粘连[1]，初次发病或发病时间较短的患者，多为胆囊结石急性嵌顿，病程较长的患者多为结石慢性嵌顿，不论是急性或是慢性嵌顿，均可导致Calot三角的解剖及病理改变导致手术困难，造成肝外胆管、血管、肠管损伤 ......